Έλεγχος των δαπανών των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ Φυσικοθεραπευτών - Ιδιωτικές Ελεγκτικές Εταιρείες.

Η Διοίκηση της ΠΕΕΦ, σχετικά με τον έλεγχο των δαπανών των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ Φυσικοθεραπευτών, εκφράζει την αντίθεσή της στις μονοπωλιακές και εντελώς παράλογες οικονομικές απαιτήσεις από τις επιλεγμένες ως καταλληλότερες από την Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ Ιδιωτικές Ελεγκτικές Εταιρείες. Να επισημάνουμε επίσης ότι το κόστος ελέγχου από τις ΙΕΕ καθίσταται ιδιαίτερα βαρύ εάν ληφθεί υπόψη ότι ο έλεγχος είναι υποχρέωση του κράτους και δε θα έπρεπε να βαρύνει κανένα πάροχο. Ταυτόχρονα η επιβάρυνση αυτή έρχεται να προστεθεί στις αναδρομικές επιστροφές rebate και clawback.

Διαφωνούμε ριζικά με την απόρριψη των πλέον των δύο παραπεμπτικών που τυχόν θα ανευρεθούν κατά τον έλεγχο, όπως και των παραπεμπτικών που δε θα περιέχουν τα σχόλιο για τις Φυσικοθεραπευτικές Πράξεις. Δεν είναι δυνατόν να τιμωρείται ο πάροχος για παραλείψεις της πολιτείας και εν προκειμένω των ελεγκτών Ιατρών.

Για το θέμα θα απευθυνθούμε στη Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, ζητώντας παράλληλα την εξαίρεση των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ Φυσικοθεραπευτών από το καθεστώς  πληρωμής  ΙΕΕ, δεδομένου ότι η οριστική εκκαθάριση των λογαριασμών τους θα επιβαρύνουν ελάχιστα τις περισσότερες πλην εξαιρέσεων περιφερειακές υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ.

                             Για το ΚΔΣ

της Πανελλήνιας Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Φυσικοθεραπευτών

Ο Πρόεδρος                                 Η Γραμματέας

Γεώργιος  Τσαγρής             Κωνσταντίνα Σπηλιοπούλου

Ορθή αναγραφή παραπεμπτικών Φυσικοθεραπείας

Με τον ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ έχει καθιερωθεί η έννοια της συνεδρίας φυσικοθεραπείας,

εντός της οποίας εκτελούνται φυσικοθεραπευτικές πράξεις που κρίνονται αναγκαίες. Στο

ηλεκτρονικό σύστημα αναγραφής εξετάσεων έχει ήδη εισαχθεί η δυνατότητα αναγραφής

συνεδρίας φυσικοθεραπείας. Οι θεράποντες γιατροί αναγράφοντας συνεδρίες

φυσικοθεραπείας θα πρέπει παράλληλα να επιλέγουν τις φυσικοθεραπευτικές πράξεις που

κρίνουν απαραίτητες να γίνουν, ανάλογα με την διαγνωσθείσα πάθηση του ασφαλισμένου. Η

επιλογή αυτή κρίνεται σκόπιμο να γίνεται σε όλα τα σχετικά παραπεμπτικά αφού ο θεράπων

γιατρός είναι ο μόνος αρμόδιος και υπεύθυνος να αποφασίσει για το είδος της θεραπευτικής

αγωγής του ασθενή του.

Η αναγραφή των φυσικοθεραπευτικών πράξεων από τον θεράποντα γιατρό μπορεί να

γίνεται στην θέση «σχόλιο» του ηλεκτρονικού παραπεμπτικού. Υπενθυμίζεται επίσης ότι τα

ηλεκτρονικά παραπεμπτικά συνεδριών φυσικοθεραπείας χρειάζονται θεώρηση από τους

ελεγκτές γιατρούς του Οργανισμού, οι οποίοι είναι αρμόδιοι και για την διαπίστωση της ορθής

αναγραφής των παραπεμπτικών σύμφωνα με τα ανωτέρω καθώς και για την αναγραφή τους

στο βιβλιάριο ασθενείας.

Ο ΑΝ. ΓΕΝΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ

ΙΩΑΝΝΗΣ Ν. ΒΑΦΕΙΑΔΗΣ

ΤΜΗΜΑ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑΣ

ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ 

Σχετικά με τη διαδικασία έκδοσης των παραπεμπτικών Φυσικοθεραπείας:

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

Προς ενημέρωση των μελών μας, από την Ένωση Εταιρειών (KPMG Σύμβουλοι Ανώνυμη Εταιρεία & ΜΕΝΤΝΕΤ ΕΛΛΑΣ Εμπορική Εταιρεία Υπηρεσιών) μας εστάλησαν τα παρακάτω αρχεία:

ΑΡΧΕΙΟ 1    ΑΡΧΕΙΟ 2     ΑΡΧΕΙΟ 3      ΑΡΧΕΙΟ 4

ΠΕΕΦ