Η ΠΕΕΦ ζήτησε από την διεύθυνση του οικονομικού του ΟΑΕΕ και τους εστάλει σχετικά με το θέμα το παρακάτω έγγραφο :
Α. Με το αρθ.34 του Ν.4038/2-2-2012 καθορίζεται ότι το Ελληνικό Δημόσιο
αναλαμβάνει την υποχρέωση να χρηματοδοτήσει τον ΕΟΠΥΥ μέχρι του ποσού
του ενός δισεκατομμυρίου πεντακοσίων εκατομμυρίων ευρώ για την κάλυψη μέρους των υφιστάμενων κατά την 31/12/2011 οφειλών του Οργανισμού προς τα φαρμακεία και τους λοιπούς συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας (ιατρούς, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα - εργαστήρια κτλ).
Ως υφιστάμενες οφειλές νοούνται εκείνες για τις οποίες έχουν εκδοθεί τα προβλεπόμενα κατά περίπτωση παραστατικά στοιχεία (τιμολόγια, δελτία παροχής υπηρεσιών) μέχρι την 31/10/2011.
Με την παρ.4 του ανωτέρω άρθρου προβλέπεται η έκδοση κοινής απόφασης των
υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης με την οποία θα καθορίζεται το ποσοστό έκπτωσης που παρέχουν οι λοιποί (πλην φαρμακοποιών) πάροχοι υπηρεσιών υγείας και κάθε άλλη αναγκαία σχετική λεπτομέρεια για την
εφαρμογή της παρούσας διάταξης. Συνεπώς μέχρι την έκδοση της υπουργικής απόφασης δεν θα προβαίνετε στην εκκαθάριση των λογαριασμών μέχρι 31/10/2011 και θα υπάρξει σχετική ενημέρωση.
Β. Με το α) σχετικό έγγραφο μας σας γνωρίσαμε τις διατάξεις του Ν.3965/11 αρθ.24
παρ.2, όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, σύμφωνα με τις οποίες οι Φ.Κ.Α., ως εκ τούτου και ο Οργανισμός μας, καταβάλλουν στους συμβεβλημένους προμηθευτές (κλινικές, εργαστήρια, εργαστηριακούς ιατρούς κλπ) ως προκαταβολή το 90% του αιτούμενου ποσού μετά από πρόχειρο λογιστικό έλεγχο και ισχύει για όλους τους εκκρεμείς λογαριασμούς.
Κατά συνέπεια για τους λογαριασμούς από 1/11/2011 έως 31/12/2011 θα
καταβάλλεται ως προκαταβολή το 90% με πρόχειρο λογιστικό έλεγχο ή και το 100% αν
υπάρχει δυνατότητα εκκαθάρισης. Επισημαίνεται ότι στην τελευταία περίπτωση τα τιμολόγια- δελτία παροχής υπηρεσιών θα πρέπει να έχουν εκδοθεί στο διάστημα από
1/11/2011 έως 31/12/2011.
Επίσης, σύμφωνα με το υπ’ αριθμόν πρωτ. ΔΙ.ΟΙΚ.ΥΠΗΡ.& ΚΑΤ.ΣΥΜ. Φ.1/19/7272/01-
03-2012 έγγραφο του ΕΟΠΥΥ, όσον αφορά παροχή υγείας, λ.χ. για νοσηλεία ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ η οποία ξεκίνησε πριν από τις 31/12/2011 και συνεχίστηκε το 2012 (πλην της νοσηλείας σε Ψυχιατρικές Κλινικές, Κλινικές και Ιδρύματα Χρόνιων Παθήσεων, Μονάδες Ψυχικής Υγείας, Ειδικά Σχολεία) η τιμολόγηση θα γίνεται στον φορέα του ασφαλισμένου, η δε εκκαθάριση θα γίνεται κατά τις διατάξεις και τις συμβάσεις οι οποίες ίσχυαν μέχρι τις 31/12/2011.
Φυσικά, το έως 31/12/2011 καθεστώς εκκαθάρισης θα ισχύει κατά μείζονα λόγο και εάν η παροχή υγείας ολοκληρώθηκε ήδη εντός του 2011 ακόμα και αν το σχετικό παραστατικό εκδόθηκε το 2012. (ς εκ τούτου, για την εκκαθάριση τιμολογίων, ή δελτίων παροχής υπηρεσιών, τα οποία οι πάροχοι υγείας έχουν εκδώσει με ημερομηνίες του 2012 θα πρέπει οπωσδήποτε να ελέγχετε εάν τυχόν η σχετική παροχή υγείας ξεκίνησε ή και ολοκληρώθηκε εντός του 2011, ώστε να προχωρείτε εν συνεχεία με πρόχειρο λογιστικό έλεγχο στην πληρωμή του 90 % ή, εάν έχετε την δυνατότητα πλήρους ελέγχου, στην πληρωμή του 100% της δαπάνης.
Ευνόητο είναι ότι σε κάθε περίπτωση, είτε πρόκειται για πληρωμή του 90% είτε του
100% της δαπάνης, τα προς απόδοση ποσά υπόκεινται στους νόμιμους φόρους και
επιβαρύνσεις.
Επισημαίνουμε ότι επειδή πολλές κλινικές υποβάλλουν τα τιμολόγιά τους σε
συγκεντρωτική κατάσταση, στην δε μηχανογραφική εφαρμογή (ηλεκτρονικό πρωτόκολλο) καταχωρείται το συνολικό ποσό της κατάστασης αυτής, όταν στην ίδια κατάσταση υπάρχουν τιμολόγια προ και μετά τις 31/10/2011, αυτά θα αθροίζονται χωριστά με συνακόλουθη χωριστή καταχώριση των δύο επιμέρους αθροισμάτων τους. Δηλαδή, πρώτα θα αθροίζονται τα τιμολόγια έως τις 31/10/2011 το ποσόν των οποίων θα καταχωρείται στο πρωτόκολλο που
αμέσως δίδεται και ακολούθως, χωριστά, τα τιμολόγια μετά την 01/11/2011, το άθροισμα των οποίων θα καταχωρείται με την ίδια ημερομηνία προτάσσοντας όμως στον ήδη ληφθέντα αριθμό πρωτοκόλλου τα ψηφία 9 ή 90 ώστε ο αριθμός πρωτοκόλλου να είναι υποχρεωτικά πενταψήφιος. Πχ. Με ληφθέντα αριθμό πρωτοκόλλου 894/05-12-2011 και συνολικό ποσόν €7.845,70 εκ του οποίου €5.805,70 είναι τα τιμολόγια μέχρι τις 31/10/2011 και €2.040,00 τα τιμολόγια μετά την 01/11/2011, στο ληφθέν πρωτόκολλο 894/05-12-2011 θα καταχωρηθεί το
ποσόν των €5.805,70, ενώ το ποσόν των €2.040,00 θα καταχωρηθεί με αριθμό 90894 και ημερομηνία την ίδια, ήτοι 90894/05-12-2011. Σε περίπτωση που ο αρχικός αριθμός
πρωτοκόλλου για τα τιμολόγια έως 31/10/2011 ήταν 1894, το δεύτερο πρωτόκολλο για εκείνα μετά την 01/11/2011 θα γίνει 91894.
Γ. Για την πληρωμή των παραπάνω δαπανών θα εκδίδετε χρηματικά εντάλματα εντός
των ορίων των επιτροπικών ενταλμάτων που θα σας μεταβιβασθούν.
Δ. Τέλος, στην περίπτωση που διαπιστώσετε έναρξη νοσηλείας μετά την 01/01/2012
θα προβαίνετε στην διαγραφή της σχετικής δαπάνης διότι αυτή αφορά εξ ολοκλήρου τον
ΕΟΠΥΥ και θα καταβληθεί αποκλειστικά από εκείνον, σύμφωνα με την σχετική γ) Κ.Υ.Α., όπου ορίζεται ότι από 01/01/2012 η υποβολή των δικαιολογητικών και η εκκαθάριση των δαπανών των παρόχων υγείας θα γίνεται στις Περιφερειακές Υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (πρώην Υ.Π.Α.Δ.).
ΠΗΓΗ
Α. Με το αρθ.34 του Ν.4038/2-2-2012 καθορίζεται ότι το Ελληνικό Δημόσιο
αναλαμβάνει την υποχρέωση να χρηματοδοτήσει τον ΕΟΠΥΥ μέχρι του ποσού
του ενός δισεκατομμυρίου πεντακοσίων εκατομμυρίων ευρώ για την κάλυψη μέρους των υφιστάμενων κατά την 31/12/2011 οφειλών του Οργανισμού προς τα φαρμακεία και τους λοιπούς συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας (ιατρούς, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα - εργαστήρια κτλ).
Ως υφιστάμενες οφειλές νοούνται εκείνες για τις οποίες έχουν εκδοθεί τα προβλεπόμενα κατά περίπτωση παραστατικά στοιχεία (τιμολόγια, δελτία παροχής υπηρεσιών) μέχρι την 31/10/2011.
Με την παρ.4 του ανωτέρω άρθρου προβλέπεται η έκδοση κοινής απόφασης των
υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης με την οποία θα καθορίζεται το ποσοστό έκπτωσης που παρέχουν οι λοιποί (πλην φαρμακοποιών) πάροχοι υπηρεσιών υγείας και κάθε άλλη αναγκαία σχετική λεπτομέρεια για την
εφαρμογή της παρούσας διάταξης. Συνεπώς μέχρι την έκδοση της υπουργικής απόφασης δεν θα προβαίνετε στην εκκαθάριση των λογαριασμών μέχρι 31/10/2011 και θα υπάρξει σχετική ενημέρωση.
Β. Με το α) σχετικό έγγραφο μας σας γνωρίσαμε τις διατάξεις του Ν.3965/11 αρθ.24
παρ.2, όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, σύμφωνα με τις οποίες οι Φ.Κ.Α., ως εκ τούτου και ο Οργανισμός μας, καταβάλλουν στους συμβεβλημένους προμηθευτές (κλινικές, εργαστήρια, εργαστηριακούς ιατρούς κλπ) ως προκαταβολή το 90% του αιτούμενου ποσού μετά από πρόχειρο λογιστικό έλεγχο και ισχύει για όλους τους εκκρεμείς λογαριασμούς.
Κατά συνέπεια για τους λογαριασμούς από 1/11/2011 έως 31/12/2011 θα
καταβάλλεται ως προκαταβολή το 90% με πρόχειρο λογιστικό έλεγχο ή και το 100% αν
υπάρχει δυνατότητα εκκαθάρισης. Επισημαίνεται ότι στην τελευταία περίπτωση τα τιμολόγια- δελτία παροχής υπηρεσιών θα πρέπει να έχουν εκδοθεί στο διάστημα από
1/11/2011 έως 31/12/2011.
Επίσης, σύμφωνα με το υπ’ αριθμόν πρωτ. ΔΙ.ΟΙΚ.ΥΠΗΡ.& ΚΑΤ.ΣΥΜ. Φ.1/19/7272/01-
03-2012 έγγραφο του ΕΟΠΥΥ, όσον αφορά παροχή υγείας, λ.χ. για νοσηλεία ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ η οποία ξεκίνησε πριν από τις 31/12/2011 και συνεχίστηκε το 2012 (πλην της νοσηλείας σε Ψυχιατρικές Κλινικές, Κλινικές και Ιδρύματα Χρόνιων Παθήσεων, Μονάδες Ψυχικής Υγείας, Ειδικά Σχολεία) η τιμολόγηση θα γίνεται στον φορέα του ασφαλισμένου, η δε εκκαθάριση θα γίνεται κατά τις διατάξεις και τις συμβάσεις οι οποίες ίσχυαν μέχρι τις 31/12/2011.
Φυσικά, το έως 31/12/2011 καθεστώς εκκαθάρισης θα ισχύει κατά μείζονα λόγο και εάν η παροχή υγείας ολοκληρώθηκε ήδη εντός του 2011 ακόμα και αν το σχετικό παραστατικό εκδόθηκε το 2012. (ς εκ τούτου, για την εκκαθάριση τιμολογίων, ή δελτίων παροχής υπηρεσιών, τα οποία οι πάροχοι υγείας έχουν εκδώσει με ημερομηνίες του 2012 θα πρέπει οπωσδήποτε να ελέγχετε εάν τυχόν η σχετική παροχή υγείας ξεκίνησε ή και ολοκληρώθηκε εντός του 2011, ώστε να προχωρείτε εν συνεχεία με πρόχειρο λογιστικό έλεγχο στην πληρωμή του 90 % ή, εάν έχετε την δυνατότητα πλήρους ελέγχου, στην πληρωμή του 100% της δαπάνης.
Ευνόητο είναι ότι σε κάθε περίπτωση, είτε πρόκειται για πληρωμή του 90% είτε του
100% της δαπάνης, τα προς απόδοση ποσά υπόκεινται στους νόμιμους φόρους και
επιβαρύνσεις.
Επισημαίνουμε ότι επειδή πολλές κλινικές υποβάλλουν τα τιμολόγιά τους σε
συγκεντρωτική κατάσταση, στην δε μηχανογραφική εφαρμογή (ηλεκτρονικό πρωτόκολλο) καταχωρείται το συνολικό ποσό της κατάστασης αυτής, όταν στην ίδια κατάσταση υπάρχουν τιμολόγια προ και μετά τις 31/10/2011, αυτά θα αθροίζονται χωριστά με συνακόλουθη χωριστή καταχώριση των δύο επιμέρους αθροισμάτων τους. Δηλαδή, πρώτα θα αθροίζονται τα τιμολόγια έως τις 31/10/2011 το ποσόν των οποίων θα καταχωρείται στο πρωτόκολλο που
αμέσως δίδεται και ακολούθως, χωριστά, τα τιμολόγια μετά την 01/11/2011, το άθροισμα των οποίων θα καταχωρείται με την ίδια ημερομηνία προτάσσοντας όμως στον ήδη ληφθέντα αριθμό πρωτοκόλλου τα ψηφία 9 ή 90 ώστε ο αριθμός πρωτοκόλλου να είναι υποχρεωτικά πενταψήφιος. Πχ. Με ληφθέντα αριθμό πρωτοκόλλου 894/05-12-2011 και συνολικό ποσόν €7.845,70 εκ του οποίου €5.805,70 είναι τα τιμολόγια μέχρι τις 31/10/2011 και €2.040,00 τα τιμολόγια μετά την 01/11/2011, στο ληφθέν πρωτόκολλο 894/05-12-2011 θα καταχωρηθεί το
ποσόν των €5.805,70, ενώ το ποσόν των €2.040,00 θα καταχωρηθεί με αριθμό 90894 και ημερομηνία την ίδια, ήτοι 90894/05-12-2011. Σε περίπτωση που ο αρχικός αριθμός
πρωτοκόλλου για τα τιμολόγια έως 31/10/2011 ήταν 1894, το δεύτερο πρωτόκολλο για εκείνα μετά την 01/11/2011 θα γίνει 91894.
Γ. Για την πληρωμή των παραπάνω δαπανών θα εκδίδετε χρηματικά εντάλματα εντός
των ορίων των επιτροπικών ενταλμάτων που θα σας μεταβιβασθούν.
Δ. Τέλος, στην περίπτωση που διαπιστώσετε έναρξη νοσηλείας μετά την 01/01/2012
θα προβαίνετε στην διαγραφή της σχετικής δαπάνης διότι αυτή αφορά εξ ολοκλήρου τον
ΕΟΠΥΥ και θα καταβληθεί αποκλειστικά από εκείνον, σύμφωνα με την σχετική γ) Κ.Υ.Α., όπου ορίζεται ότι από 01/01/2012 η υποβολή των δικαιολογητικών και η εκκαθάριση των δαπανών των παρόχων υγείας θα γίνεται στις Περιφερειακές Υπηρεσίες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (πρώην Υ.Π.Α.Δ.).
ΠΗΓΗ
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου